📍GOT（AST）/GPT（ALT）：常用的肝細胞損傷指標
GOT/GPT是肝細胞內酵素，在肝細胞受損時會上升。偏低通常沒有意義。
GPT主要存在肝細胞，GOT還來自肌肉細胞。因此評估肝臟，GPT是主角。
當GPT升高需要進一步釐清原因：
- 配合腹部超音波——確認是否有脂肪肝、肝臟結構異常。
- B、C型肝炎檢測——排除病毒性肝炎。
- 回顧近期用藥和飲酒習慣——藥物和酒精都可能短暫影響數值。
GPT升高最常見原因是脂肪肝，還記得脂肪肝四部曲嗎？
單純脂肪肝（MASLD）→ 脂肪性肝炎（MASH）→ 肝纖維化→ 肝硬化
GPT持續升高，代表從單純脂肪堆積，走向肝臟發炎階段。不痛不癢，卻悄悄惡化，需要更積極介入。
📍GGT是肝膽系統的敏感指標，對酒精也特別敏感。單獨GGT升高但GOT/GPT正常，可能因飲酒、藥物及膽道問題。
📍鹼性磷酸酶（ALP）升高常見於膽道阻塞、膽結石或肝硬化，偏低一樣沒有意義。但是成長期青少年和孕婦ALP也會偏高，不需恐慌。
📍總膽紅素（T-Bil）/直接膽紅素（D-Bil）是用來評估黃疸的指標。健檢常見膽紅素輕微升高但其他肝功能正常，可能是體質性黃疸（Gilbert症候群），通常不需過度擔心。
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