3/13 美國心臟協會更新2026 ACC/AHA 血脂治療指引，大致上與先前提到2025 歐洲心臟病學會 ESC 指引 差不多
簡單整理2026 ACC/AHA 重點
1. 風險評估工具：ACC/AHA採用PREVENT-ASCVD公式評估 ( ESC使用SCORE2及SCORE2-OP )。
2. 次級預防 – 極高風險 (Very High Risk)：LDL目標嚴格下修至 < 55 mg/dL。
3. Lp(a) 脂蛋白(a)： 建議所有成人一生中至少檢測一次 Lp(a)。
4. ApoB (載脂蛋白 B)： 針對心腎代謝症候群 (CKM)、第二型糖尿病、肥胖或高三酸甘油脂血症的患者，強烈建議檢測 ApoB。
5. 處於邊緣風險或中等風險但用藥猶豫的患者，強烈推薦安排 CAC 掃描。
6. 藥物治療選擇仍偏向階梯式 (Statin 第一線，未達標再加Ezetimibe 或 PCSK9i 等)，並提早了介入時機。
7. 早期篩檢的重要性：年輕族群常規檢查、早期生活型態介入、視風險增強因子及LDL數值提早啟動 Statin 治療。
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