上一篇講到睡眠的生理機制，這篇來談談失眠。診間常見病人抱怨：「睡不著、睡不好、只睡3-4個小時就會醒來⋯⋯」
失眠主要分為三種類型：
1. 入睡困難型：躺床超過30分鐘，翻來翻去，毫無睡意。
2. 睡眠維持困難型：頻繁醒來，淺眠多夢，醒來後就很難再入睡。
3. 早醒型：比預定時間早醒1~2小時，睜眼看天亮。
揪出你的干擾源：失眠的四大常見原因
要解決失眠，要先找出「是什麼在干擾睡眠系統」：
• 心理因素：慢性壓力、焦慮、憂鬱，導致交感神經持續亢奮。
• 生理與病理因素：慢性疼痛、頻尿、睡眠呼吸中止症。
• 生活方式與習慣： 午後攝取過多咖啡因、睡前喝酒助眠（酒精會破壞睡眠結構，導致淺眠易醒）、作息不規律。
• 環境因素：臥室光線太亮、噪音、溫度。
惱人的「慢性失眠」？ 破解失眠演進的「3P 模型」
生活中難免會遇到上述干擾源，但為什麼有些人只是幾天睡不好，有些人卻演變成長期的「慢性失眠」?
睡眠醫學「失眠3P模型」可以解釋這個過程：
• 1.容易失眠的「體質」（Predisposing）：先天較敏感、容易焦慮、追求完美性格。這類人先天警覺系統較活躍，是失眠的高潛在族群。
• 2.誘發失眠的「導火線」（Precipitating）：突發的壓力事件引起「急性失眠」。
• 3.讓失眠持續的「壞習慣」（Perpetuating）：發展錯誤的「代償行為」。例如：怕睡不著「提早躺床」等睡意、床上「滑手機」、「白天過度補眠」。大腦會把「床」跟「焦慮、清醒」連結在一起，導致失眠慢性化。(最關鍵！)
透過3P模型後可以發現，對抗慢性失眠，最關鍵其實是斬斷第三個P（壞習慣）。
了解失眠是怎麼演變的，那我們該如何自救？吃安眠藥好嗎？
下兩篇，我們來聊聊如何重建睡眠習慣，以及正確的用藥觀念！
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