「年紀大了,虛一點正常嗎?」很多人覺得是單純老化,但其實不一定。

📍衰弱症(Frailty)是什麼?

衰弱症是一種老年症候群
代表身體生理儲備能力下降,面對外來壓力的恢復力變差

同樣70歲,有人生病住院一週就完全康復,有人從此失能臥床
——差別往往在於有沒有衰弱。

台灣65歲以上老人,約10–15%符合衰弱症,而衰弱前期更高達40–50%。

📍三個問題,簡單自我評估

使用SOF衰弱指標,觀察三件事:

1️⃣ 體重下降:過去一年,非刻意減重超過5%?(例如60公斤,一年內莫名掉3公斤)
2️⃣ 疲憊感:大部分時間感到疲憊、提不起勁?
3️⃣ 站立困難:雙手抱胸,從椅子連續站起來五次,做不到?

✅ 符合0項:目前正常,繼續保持
⚠️ 符合1項:衰弱前期,需要開始介入
🔴 符合2項以上:符合衰弱症,建議整合評估

📍衰弱症不處理,會怎樣?

衰弱的長輩面對任何身體壓力都更脆弱:

  • 跌倒後更難復原
  • 小手術後可能導致大失能
  • 住院後出現譫妄、認知退化風險更高
  • 死亡率明顯上升

📍如何逆轉衰弱?

  • 阻力運動 + 營養補充:增加肌肉量與肌力、補充足夠蛋白質。建議轉介復健科及營養師,客製化運動處方和營養計畫更有效。
  • 找出潛在原因:整合評估是否有貧血、甲狀腺低下、維生素D缺乏,並檢試多重用藥問題。
  • 慢性病控制:控制不佳的慢性病都會加速衰弱。

衰弱並非不可逆!及早介入,打斷「失能、反覆住院、臥床」的惡性迴圈。

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芝穎醫師

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