很多女性以為更年期只是「會流汗、月經不規則」。
但雌激素影響全身,更年期症狀也遍及全身。

📍血管舒縮症狀 Vasomotor Symptoms(VMS)
熱潮紅(Hot Flash)
突然感到一陣熱從胸口往上衝,臉紅、出汗,持續數秒到數分鐘。
約7-8成女性會經歷,可能一天發作數次,嚴重影響生活品質。
夜間盜汗
睡眠中突然大量出汗、驚醒,熱潮紅的夜間版本,也是失眠的重要原因。
心悸
突然覺得心跳很大力或漏拍,常讓人誤以為心臟出問題。
通常是更年期血管舒縮不穩定,但若持續時間長或合併胸痛,建議就醫評估。
📍神經精神症狀
睡眠障礙:入睡困難、淺眠、早醒,和夜間盜汗、荷爾蒙波動環環相扣。
情緒波動、焦慮、憂鬱:雌激素影響血清素和多巴胺分泌。更年期女性出現憂鬱症狀的風險顯著增加。
腦霧:注意力不集中、記憶力變差 —— 雌激素影響大腦的表現,多數人數年內會逐漸改善。
📍更年期泌尿生殖症候群(GSM)
陰道乾澀、性交疼痛:陰道黏膜萎縮,影響性生活,也造成日常不適。
頻尿、漏尿、反覆泌尿道感染:泌尿道黏膜變薄,膀胱控制變差、頻尿、夜尿、急尿,容易泌尿道感染。

📍骨質疏鬆
停經後5年內骨質流失最快,每年可能流失1-3%。
因此女性停經後骨折風險大幅上升。
建議停經後可適時評估骨質密度。(詳見骨質疏鬆篇)
📍代謝及心血管風險上升
雌激素可保護心臟血管,停經後內臟脂肪較容易堆積,增加心血管疾病風險與糖尿病風險。50歲後女性心肌梗塞和中風的風險,逐漸接近男性。
更年期後定期追蹤血壓、血脂、血糖更重要 !
📍其他全身性症狀
- 關節痠痛:雌激素有抗發炎作用,也與肌腱、韌帶與肌肉量變化有關
- 皮膚乾燥、彈性下降、掉髮
以上症狀嚴重程度因人而異,有人幾乎沒感覺,有人嚴重影響生活品質。
但不需要默默忍受這些症狀。
下一篇,來談談更年期症狀的治療選項——荷爾蒙療法(HRT)。

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