📍 為什麼會得帶狀皰疹?

小時候感染水痘,病毒不會完全消失,而是潛伏在脊髓神經節裡。
當免疫力下降 ——年齡增長、壓力、慢性病—— 病毒就會沿著神經根復發。
50歲後風險大幅上升,人一生中約有三分之一的機率會發作。
如果是糖尿病患者,風險更是一般人的 2 倍!

📍 帶狀皰疹的痛不欲生與可怕併發症

帶狀皰疹的疼痛常被病患形容為「火燒、針刺、電擊」。
最令人擔心的併發症是皰疹後神經痛(PHN):
皮疹癒合後,神經痛持續超過 3 個月,甚至長達數年。
年齡越大,發生機率越高、也越難控制。

除了痛,還要小心其他相關併發症:

  • 眼部帶狀皰疹:約10-25%會侵犯眼部,嚴重時恐影響視力。
  • Ramsay Hunt 症候群:侵犯顏面神經,引發顏面神經麻痺、聽力受損!(之前小賈斯汀就是罹患此病)。
  • 心血管風險: 皮蛇發作一週內,中風與心肌梗塞的風險明顯上升。
  • 認知功能退化:2024年牛津大學研究發現,接種帶狀皰疹疫苗者,失智風險降低約 20%!可能與減少病毒對神經系統的慢性損傷有關。

📍 Shingrix 欣剋疹:目前最佳選擇

  • 保護力高達約97%,追蹤10年仍能維持高效保護力。
  • 免疫功能低下者也可安全接種(非活性疫苗)。
  • 需打兩劑,間隔 2–6 個月。
  • 需自費,但部分縣市有條件式公費補助。

📍 誰應該打?

  • 50 歲以上成人。
  • 免疫功能低下者或高風險族群 (心血管疾病、糖尿病、慢性腎病)。
  • 曾得過帶狀皰疹的人,在急性發作結束後與醫師討論接種,以降低再復發風險。

💡 預防帶狀皰疹,不只是預防疼痛,也是在保護神經、心臟和大腦。

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芝穎醫師

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